Usvojenim Zakonom o jačanju njegovateljskog osoblja (PpSG), savezna vlada protivi se hitnim slučajevima njege i želi poboljšati kvalitetu njege. Uz rasterećenje sestrinskog osoblja, mjere PpSG-a nude i brojne prednosti onima kojima je potrebna skrb. Pročitajte što će se promijeniti Zakonom o jačanju njegovatelja.
PpSG ukratko: Najvažnije promjene
- Osnivanje 13 000 novih mjesta za njegu u stacionarnim ustanovama.
- Medicinska putovanja bez dozvola za brojne ljude kojima je potrebna skrb.
- Olakšavanje stacionarnih mjera rehabilitacije rodbine.
- Novi sustav ocjenjivanja za stacionarne ustanove i usluge njege.
- Minimalna razina osoblja na bolničkim odjelima s intenzivnim njegama.
- Bolničke i neovisne naknade medicinskim sestrama.
- Naknade pripravnicima u zdravstvu i njezi djece u potpunosti se refinanciraju prema jedinicama troškova.
- Poboljšanje kompatibilnosti skrbi, obitelji i posla za njegovatelje uz pomoć bolnica i ustanova za njegu.
- Fondovi osiguranja za dugotrajnu skrb olakšavaju projekte digitalizacije u ustanovama za njegu s jednokratnim 12.000 eura.
- Uvođenje generalne skupštine (2020.) za određivanje nivoa osoblja i opterećenja u bolnicama.
- Više od 70 milijuna eura za korporativno promicanje zdravlja u ustanovama za njegu i bolnicama od strane zdravstvenih osiguravajućih društava.
Koji je cilj Zakona o jačanju njegovatelja?
Zakon o jačanju njegovatelja trebao bi učiniti svoj dio poboljšanja sestrinske prakse u Njemačkoj. Središnje polazište je uklanjanje nedostatka osoblja u sestrinstvu. To bi zauzvrat trebalo znatno rasteretiti sestrinsko osoblje i značajno poboljšati kvalitetu njege za pojedinca kojem je potrebna skrb ili pacijente u bolnici.
Ključni je čimbenik uspostavljanje oko 13 000 novih mjesta za njegu u stacionarnim ustanovama kao dio "programa neposredne skrbi". Uz to, zakon također olakšava rodbinu koja se brine za osobe lakše provedbom mjera stacionarne rehabilitacije i one kojima je potrebna skrb zbog bolesnih putovanja za koja nije potrebna dozvola.
Zakonom o jačanju njegovatelja potrebno je suzbiti jedan od najvećih problema u njezi: nedostatak kvalificiranih radnika. U planu su nova radna mjesta u stacionarnim ustanovama.
Zakon o jačanju njegovatelja: Promjene u sestrinstvu
Potencijal olakšavanja kroz Zakon o jačanju njegovatelja je velik i mogao bi zapravo pridonijeti zamjetnom povećanju kvalitete skrbi. To se prije svega odnosi na sljedećih šest mjera, koje će vjerojatno imati najveći utjecaj na njegu.
1. Više sestrinskog osoblja u potpuno stacionarnim ustanovama
Jedan od najvećih problema u sestrinstvu je nedostatak kvalificiranih radnika. Zakonom o jačanju njegovatelja potrebno je stvoriti oko 13 000 novih radnih mjesta u stacionarnim ustanovama kao dio "programa neposredne njege".
Na taj je način cilj rasteretiti sestrinsko osoblje, a s druge strane poboljšati kvalitetu skrbi za svakog pojedinca kojem je potrebna njega. Od sada se ustanove za stacionar moraju pridržavati ovog minimalnog broja osoblja. U praksi ograničenje ovisi o tome koliko je ljudi kojima je potrebna skrb smješteno u odgovarajuću ustanovu.
2. Donja granica osoblja za stacionarne ustanove
| Stanovnici | Novi udomiteljski domovi |
|---|---|
| ispod 41 stanovnika | 0,5 novih radnih mjesta |
| 41 do 80 stanovnika | 1 nova pozicija |
| 81 do 120 stanovnika | 1,5 novih radnih mjesta |
| preko 120 stanovnika | 2 nova mjesta |
3. Minimalni nivo osoblja u bolnicama
Kao i u stacionarnim ustanovama, Zakonom o jačanju njegovatelja također se želi uvesti niža granica broja osoblja u bolnicama. Ako se bolnica ne pridržava propisa, prijeti financiranje. Planira se uvođenje na posebno nježnim odjelima od 2021. I ovdje fokus nije samo značajno smanjenje radnog opterećenja sestrinskog osoblja, već i poboljšanje skrbi o pacijentima.
4. Pojedinačno i neovisno nagrađivanje medicinskih sestara u bolnicama
Od 2020. godine troškovi njege pacijenta odvojit će se od redovitih troškova liječenja. Ovom se mjerom želi potaknuti bolnice na stvaranje novih udomiteljskih ustanova. Naknada troškova za bolnice i neovisno osoblje namjerava razbiti neadekvatan sustav paušalnih stopa po slučaju.
Do sada su se naknade sestrinskom osoblju uglavnom temeljile na ovim paušalnim stopama zdravstvenih osiguravajućih društava. Veliki problem: Paušalno plaćena stopa nije bila izravno povezana sa stvarnim troškovima njege pacijenta.
5. Ponovna procjena ustanova za njegu
Kako bi rodbina i oni kojima je potrebna skrb mogli odabrati najbolju moguću ustanovu za njegu starijih osoba, Zakon o jačanju njegovatelja predviđa novi sustav ocjenjivanja ustanova. U suradnji s Udrugom privatnog zdravstvenog osiguranja eV, Medicinska služba fondova zdravstvenog osiguranja (MDK) provjerava usluge ambulantne skrbi i ustanove stacionarne skrbi.
Za razliku od često kritiziranog starog sustava ocjenjivanja (tzv. „Održavanje TÜV“), ocjenjivanje se više ne fokusira na pružene usluge. U novom je sustavu mnogo važnije ispitivanje stanovnika o njihovom zadovoljstvu i zadovoljenju individualnih potreba u odgovarajućem objektu.
Na rođake utječe i Zakon o jačanju njegovatelja, a ove mjere olakšavaju njegu.
6. Olakšanje brižne rodbine kroz lakšu stacionarnu rehabilitaciju
Rođaci koji brinu o rođacima kojima je potrebna skrb također su olakšani Zakonom o jačanju njegovatelja. Uz ponude poput kratkotrajne skrbi i preventivne skrbi, sada imaju mogućnost lakšeg pristupa stacionarnoj rehabilitaciji.
Te mjere osiguravaju da se njegovatelji mogu u potpunosti oporaviti od fizičkog i psihološkog stresa njege. Sada je moguće koristiti stacionarnu rehabilitacijsku mjeru bez potrebe za medicinskom potrebom.
Savjet: Uz suglasnost zdravstvenog osiguranja, u istu je ustanovu moguće smjestiti i osobu kojoj je potrebna njega i njegovatelja.
7. Medicinska putovanja bez prethodnog pregleda od strane zdravstvenog osiguranja
Središnja inovacija nastaje u kontekstu putovanja pacijenata. Prije toga, troškovi putovanja na fizioterapiju ili liječniku nadoknađivali su samo nakon odobrenja zdravstvenog osiguranja. Zakonom o jačanju njegovatelja, status osobe koja treba njegu ili liječnički recept dovoljan je za preuzimanje troškova putovanja pacijenata. Promjena čini cijeli postupak manje birokratskim za pogođene i štedi novac u sustavu osiguranja.
Zakon o jačanju njegovatelja: Tko će imati koristi od promjene u putovanjima pacijenata?
- Slijepe osobe s naznakom "BI" u teško hendikepiranom prijevoju
- Osobe s ozbiljnim poteškoćama u hodanju s naznakom "aG" u teško hendikepiranom prijevoju
- Ljudi s naznakom "H" u teško hendikepiranom dodavanju
- Nositelji njege razine 4 ili razine njege 5
- Osobe kojima je potrebna skrb s stupnjem njege 3, pod uvjetom da trajno oštećenje pokretljivosti opravdava hitnu pomoć
