Hormonske metode kontrole rađanja poput pilule nisu za svakoga - a ne može ih ni svatko tolerirati. Bakrena spirala može biti dobra alternativa bez hormona mnogim ženama koje još uvijek žele učinkovitu kontracepciju. Stručnjak za provjeru troškova u intervjuu detaljno objašnjava koji troškovi mogu nastati zbog bakrene spirale.
Pitanje: Što je bakrena spirala i kako (dobro) djeluje?
Stručnjak za provjeru troškova: IUD, medicinski poznat i kao intrauterini uređaj (IUD), zapravo je dobro poznata kontracepcija. Medicinski pojam izveden je iz riječi "intrauterina", što znači "sjedenje unutar maternice" - i upravo tu ginekolog koristi IUD.
Oblik i veličina IUD-a su promjenjivi, poseban oblik je takozvani bakreni lanac koji je usidren izravno u stijenku maternice i sastoji se samo od bakrenih karika koje se navlače na kirurški konac. Fleksibilniji je od ostalih intrauterinih uređaja i stoga je često lakši za upotrebu i ugodniji za nošenje čak i u teškim slučajevima.
IUD u bakru je alternativa hormonalnoj kontracepciji
Postoje različiti intrauterini uređaji s različitim metalnim legurama. U slučaju spirale bakra, sadržaj umjera bakra daje najveći doprinos kontracepcijskom učinku. Ioni bakra, koje zavojnica neprestano oslobađa, skraćuju život sperme i inhibiraju njihovu pokretljivost. Uz to, srebro i zlato često se koriste za produljenje vijeka IUD-a i za sprečavanje upala.
Ioni bakra u zavojnici također se akumuliraju u sluzi na vratu maternice i u izlučevinama maternice, a također i u jajovodima. Učinak bakrenih iona na ove izlučevine osigurava da se čak ni jajašce koje je još uvijek oplođeno ne može samo implantirati. Ova zaštita postoji odmah nakon što je ginekolog stavio IUD.
Na dnu svake spirale nalaze se šavovi za vađenje koji se mogu koristiti za uklanjanje zavojnice. Normalno, IUD može ostati u maternici otprilike tri do pet godina, ali mora se ukloniti najkasnije nakon 10 godina, čak i u slučajevima bez problema.
Spirala nije indicirana za sve zloćudne bolesti trbuha, za žene s većim rizikom od krvarenja, izvanmaternične trudnoće koja je već pretrpjela. Ako postoji tendencija ozbiljne upale trbuha i visokog rizika od zaraze spolno prenosivim bolestima, IUD se radije ne smije koristiti. Posebna kontraindikacija za upotrebu bakrene spirale su bolesti skladištenja bakra ili alergije na druge dijelove spirale.
Unutar najviše 5 dana nakon moguće gnojidbe, IUD se također može koristiti kao "hitno sredstvo" kako bi se nakon toga izvršila "kontracepcija".
Sigurnost bakrene spirale uvijek se temelji na razini sadržaja bakra - Pearl Index (kontracepcijska sigurnost) je prema tome između 0,9 i 3 za IUD ili između 0,4 i 1 za bakrene lance, Pearl Index je između 0, 1 i 0,5 (za usporedbu: kondomi: 2 - 12, tableta 0,1 - 0,9). Indeks bisera pokazuje koliko će žena od 100 žena, statistički ekstrapoliranih, zatrudnjeti ako koriste kontracepciju godinu dana.
Trošak bakrene spirale također uključuje odgovarajuću razinu sigurnosti, posebno s bakrenim lancem.
Pitanje: Koliko košta bakrena zavojnica?
Cijene bakrene spirale počinju od 20 eura
Stručnjak za provjeru troškova: To ne možete reći svestrano , jer neka zdravstvena osiguranja (djelomično) pokrivaju troškove, a ne druga. Sukladno tome, ovisno o uslugama koje pružaju pojedina zdravstvena osiguranja, troškovi svake žene variraju.
Troškovi same spirale u većini su slučajeva između 20 i 100 EUR .
Međutim, moraju se uzeti u obzir i troškovi umetanja. Ovisno o načinu provođenja postupka (lokalna anestezija ili kratkotrajna anestezija), mogu nastati različiti troškovi, a vrsta i opseg preliminarnih pregleda također mogu varirati.
Sukladno tome, troškovi umetanja obično se približno procjenjuju između 150 EUR i 300 EUR . Međutim, troškovi umetanja bakrenog lanca mogu biti znatno veći. Ovdje se može uložiti do 350 ili 400 EUR .
Potrebne preglede nakon početka (u razmaku od oko 6 tjedana) pokriva većina zdravstvenih osiguranja, međutim, šestomjesečni pregledi obično se mogu obavljati i besplatno, u sklopu pregleda raka koji plaća zdravstveno osiguranje.
Pitanje: Koji su čimbenici koji određuju cijenu bakrene zavojnice?
Stručnjak za provjeru troškova: Evo nekoliko čimbenika koje treba uzeti u obzir:
- vrsta spirale
- bez obzira preuzima li zdravstveno osiguranje umetanje ili daje subvenciju
- kako se ubacuje
- koji su neophodni preliminarni pregledi
- kako pojedini liječnik rješava preliminarne preglede i smještaj
- hoće li zdravstveno osiguranje preuzeti prvi pregled
Pitanje: Kakvi su troškovi u odnosu na druge (hormonske) kontraceptive?
IUD u bakru je jeftin u usporedbi s drugim kontraceptivima
Stručnjak za provjeru troškova: To uvijek morate procijeniti od slučaja do slučaja. Općenito, bakrena spirala vrlo je jeftin oblik kontracepcije. Ako u razdoblje nošenja od 3 godine dodate prosječne ukupne troškove od oko 300 EUR (spiralno i umetanje), mjesečni troškovi iznose oko 8 EUR .
Zbog većih troškova bakrenog lanca, morate izračunati približno istu količinu, jer je vrijeme nošenja gotovo uvijek duže (5 godina).
Budući da ne mogu sve žene odjednom prikupiti iznos od nekoliko stotina eura, mnogi ginekolozi već nude obročno plaćanje.
Usporedba troškova s drugim metodama kontracepcije:
| Kontracepcijska sredstva | Cijena mjesečno |
|---|---|
| pilula | od 4 EUR mjesečno do 25 EUR mjesečno, ovisno o pripremi |
| Kontracepcijski flaster (EVRA) | mjesečno oko 25 EUR, tri mjeseca oko 40 EUR |
| Kontracepcijski prsten | mjesečno oko 20 EUR - 25 EUR, 3 mjeseca oko 50 EUR |
| Tromjesečna injekcija | 25 EUR - 30 EUR za 3 mjeseca, plus do 15 EUR za injekciju (liječnička naknada) |
| kondom | otprilike 0,20 - 1,50 EUR po komadu, kondomi bez lateksa otprilike 1 EUR - 1,50 EUR po komadu |
| Femidom | cca 60 EUR po 30 komada |
| Cervikalna kapa ili dijafragma | otprilike 40 EUR - 70 EUR, dodatni troškovi za gelove i čepiće |
Do sada bakarna spirala, a također i bakreni lanac s mjesečnim troškovima dobro posluju - uostalom, oni su među isplativijim kontracepcijskim metodama, a unatoč tome su relativno sigurni i jeftini za upotrebu.
Gelovi i čepići uglavnom se koriste vrlo rijetko i ne preporučuju se kao jedina metoda kontracepcije.
Sterilizacijom se može postići vrlo održiva kontracepcija, ali to se nakon toga ne može poništiti. Ovisno o korištenoj metodi (ligacija jajovoda ili Essure metoda), troškovi za to obično se kreću od 600 EUR do 1600 EUR .
