Do kraja 2016. razina skrbi 2 bila je sredina tri razine skrbi za ljude kojima je potrebna skrb. Odgovaralo je potrebi za teškom njegom. Početkom 2017. godine tri razine skrbi postale su pet novih razina skrbi u skladu sa Zakonom o jačanju njege II. Razina njege 2 sada odgovara razinama njege 3 i 4. Ovdje možete pronaći sve važne informacije o tome.
Što je razina njege 2?
Do kraja 2016. godine postojale su tri razine skrbi u koje su se mogle svrstati osigurane osobe kojima je potrebna skrb. Razina njege 2 bila je sredina tih razina i bila je namijenjena onima kojima je potrebna ozbiljna skrb. Što se tiče osiguranja dugotrajne njege, postojala je potreba za teškom njegom ako su troškovi njege bili najmanje tri sata dnevno, od čega je najmanje dva sata otpadalo na osnovnu njegu, a osnovna njega bila je potrebna u tri različita vremena dnevno.
Razvrstavanje u razinu zaštite 2 provedeno je prema prijavi procjenom u kućnom okruženju podnositelja zahtjeva. Medicinska služba zdravstvenih osiguravajućih društava (MDK) osigurala je stručnjake za zakonski osigurane. Stručnjaci Medicproof GmbH bili su odgovorni za procjenu privatno osiguranih osoba. Te su se odgovornosti zadržale i nakon prelaska na razinu skrbi 2017. godine.
Kao dodatak stupnju njege 2, stručnjak je mogao potvrditi da ispitana osoba ima ograničene svakodnevne vještine. Svakodnevna je nadležnost bila ograničena ako osiguranik zbog demencije, intelektualnog invaliditeta ili mentalne bolesti više nije mogao obavljati svakodnevne zadatke u normalnoj mjeri.
Ako su dodijeljeni stupnju skrbi 2, osigurana osoba imala je pravo na razne beneficije iz fonda skrbi. To je uključivalo dodatak za njegu, naknade za njegu u naravi, preuzimanje troškova njege u slučaju stacionarnog smještaja, kao i preventivnu skrb, kratkotrajnu njegu i dnevnu i noćnu njegu.
Uvjeti za razinu skrbi 2
Razina njege 2 zahtijevala je veliku potrebu za njegom. U sustavu razina skrbi koncept potrebe za njegom temeljio se na vremenu potrebnom za njegu. Potreba za teškom njegom dobivala se ako su bila ispunjena tri uvjeta:
- Njegovateljima trebaju najmanje tri sata u prosjeku tjedno za njegu.
- Od tih najmanje tri sata, za osnovnu njegu potrebna su najmanje dva sata.
- Potrebno je osnovno njegovanje najmanje tri puta dnevno u različito vrijeme.
Osnovna njega uključuje prehranu, pokretljivost i osobnu higijenu osobe kojoj je potrebna skrb.
- Prehrana: Pomoć u prehrani uključuje usitnjavanje hrane na ugrize i, ako je potrebno, "hranjenje", tj. Pomoć u unosu hrane.
- Mobilnost: Mobilnost obuhvaća mnoge aktivnosti koje zahtijevaju tjelesnu aktivnost. To uključuje svlačenje i svlačenje, odlazak i traženje kreveta, hodanje, stajanje i penjanje stepenicama, kao i odlazak i traženje stana.
- Osobna njega: Osim kupanja, tuširanja i pranja, osobna njega uključuje i pranje zuba, brijanje i češljanje osobe kojoj je potrebna njega.
Briga za umivaonik, poput češljanja, također je jedan od zadataka koji spadaju u područje osnovne njege.
Vrijeme koje je preostalo nakon osnovne skrbi od najmanje dva sata dnevno od ukupno najmanje tri sata osigurano je na razini zaštite 2 za kućnu njegu, na primjer za:
- Pranje posuđa ili punjenje i istovar perilice posuđa
- Kupovina
- Priprema jela
- Čišćenje životnih prostora
- Grijanje životnih prostora
- Pranje, sušenje i peglanje rublja
Uvjeti za razinu zaštite 2 s ograničenim svakodnevnim vještinama
Potvrda ograničenih svakodnevnih vještina pretpostavljala je oštećenje sposobnosti povezane s demencijom, mentalnu bolest ili mentalni invaliditet. Kako bi procijenili svakodnevne vještine, recenzenti su koristili katalog od 13 točaka. Najmanje dvije od 13 točaka morale su se primijeniti i dovesti do oštećenja u obavljanju svakodnevnih zadataka najmanje šest mjeseci.
Kriteriji za ispitivanje ograničenih svakodnevnih vještina
- Subjekt je verbalno agresivan.
- Ispitana osoba pogrešno procjenjuje ili izaziva opasne situacije.
- Pregledana osoba nepropisno rukuje opasnim predmetima ili potencijalno opasnim tvarima.
- Ispitani se ponaša fizički ili verbalno agresivno, nerazumijevajući situaciju.
- Pregledana osoba pokazuje neprikladno ponašanje u vezi s posebnim situacijama.
- Ispitana osoba nije u stanju opaziti vlastite osjećaje ili potrebe.
- Anksiozni poremećaj ili terapija rezistentna depresija čine pregledanu osobu nesposobnom za potrebnu suradnju u terapijskim ili zaštitnim mjerama.
- Zbog poremećaja viših moždanih funkcija, ispitana osoba ima problema s nošenjem sa svakodnevnim društvenim aktivnostima.
- Dnevno-noćni ritam ispitane osobe poremećen je.
- Ispitana osoba nije u stanju planirati ili strukturirati dnevnu rutinu.
- Ispitana osoba ne razumije svakodnevne situacije i na njih reagira neprimjereno.
- Ponašanje ispitane osobe je nestabilno ili emocionalno nekontrolirano.
- Kao rezultat terapije rezistentne depresije, ispitana osoba ima pretežno očajnički, bespomoćni, depresivni ili beznadni osjećaj.
Pregled usluga razine skrbi 2
Evo pregleda usluga koje pokrivaju fondovi osiguranja za dugotrajnu njegu za one kojima je potrebna skrb u razini skrbi 2:
- Naknada za njegu kućne njege privatnih njegovatelja
- Njega u prirodi za kućnu njegu medicinskih sestara
- Iznos nadzora za dodatnu podršku i usluge pružanja pomoći
- Kratkotrajna skrb kada postoji privremeno povećana potreba za njegom
- Preventivna skrb ako su njegovatelji privremeno spriječeni u tome
- Dnevna i noćna skrb za polustacionarni smještaj
- Usluge stacionarne njege
- Dodatne usluge
Dodatak za njegu
Naknada za njegu isplaćuje se kao novčana naknada ljudima kojima je potrebna skrb o kojima se brinu privatni njegovatelji, poput članova obitelji ili prijatelja u kućnom okruženju. Oni kojima je potrebna ozbiljna skrb u stupnju njege 2 imali su pravo na naknadu za njegu u iznosu od 458 eura mjesečno. Uz ograničene svakodnevne vještine, dodano je 87 eura, ukupan iznos iznosio je 545 eura mjesečno.
Pogodnosti njege u naturi
Naknade za njegu u naturi, poput dodatka za njegu, trebaju osigurati njegu u kućnom okruženju. Ne isplaćuju se u gotovini, već ih pruža obučeno sestrinsko osoblje. Obično se radi o zaposlenicima ambulantne službe. Oni kojima je potrebna teška njega u stupnju njege 2 imali su pravo na naknade u naravi u iznosu od 1.144 eura mjesečno ili 1.298 eura mjesečno ako su imale ograničene svakodnevne vještine.
Naknada za njegu i naknade u skrbi u naravi također su bile moguće kao kombinacija za osiguranike u stupnju njege 2. To točnije znači da bi dio kućne njege mogli preuzeti rođaci, a drugi dio službe ambulantne njege. Ova je kombinacija još uvijek moguća nakon prelaska na razinu skrbi u 2017. godini.
Naknade za njegu u naturi primjenjuju se na kućnu njegu, na primjer od strane ambulantne službe.
Iznos njege
B je bio namijenjen dodatnoj podršci i uslugama pružanja pomoći. Bilo je 104 eura, a moglo bi se udvostručiti na 208 eura da je osoba kojoj je potrebna skrb znatno smanjila svakodnevne vještine. Usluge njege i pomoći uključivale su pomoć u domaćinstvu i podršku u svakodnevnom životu.
To je uključivalo aktivnosti poput zajedničkog igranja i šetnje, kao i njihovo praćenje posjetima vlastima ili pomoć u kupovini. Dodatnu pomoć i pomoć pružali su svakodnevni pratitelji, domaći pomoćnici i volonteri. Od 2017. iznos njege postao je iznos olakšice od 125 eura.
Kratkotrajna njega
Kratkotrajna skrb privremeni je, potpuno stacionarni oblik njege. Osoba kojoj je potrebna skrb privremeno je zbrinuta u staračkom domu. Ova mjera može biti korisna ako postoji privremeno povećana potreba za njegom, na primjer neposredno nakon boravka u bolnici. Čak i ako su njegovatelji privremeno odsutni, kratkotrajna skrb može osigurati kontinuiranu skrb za osobu kojoj je potrebna njega.
Oni kojima je potrebna ozbiljna skrb u stupnju njege 2 imali su pravo na kratkotrajnu njegu u iznosu od 1.612 eura za najviše 28 dana godišnje. To bi se pravo moglo povećati na najviše 3.224 eura i 56 dana u godini ako se tijekom tekuće kalendarske godine nije vodilo računa.
Briga o prevenciji
Preventivna skrb namijenjena je rasterećenju privatnih njegovatelja i odobravanju njihove svakodnevne njege. To je jedna od usluga ambulantne skrbi u kućnom okruženju, a mogu je obavljati i drugi privatni njegovatelji, ali i sestrinsko osoblje.
U stupnju njege 2, osigurane osobe imale su pravo na maksimalno 28 dana preventivne skrbi godišnje. Za to je bio dostupan iznos od 1.612 eura. Ako iste godine nije bila potrebna kratkotrajna skrb, pravo na preventivnu skrb moglo bi se povećati na najviše 42 dana i iznos od 2.418 eura.
Dnevna i noćna njega
Uz dnevnu ili noćnu njegu, osoba kojoj je potrebna njega provodi nekoliko sati dnevno u dnevnoj njezi. To mogu biti noćni sati ili vrijeme kada privatni njegovatelji rade svoj posao. Davatelj dnevnih i noćnih usluga odgovoran je za prijevoz do objekta i povratak u stan. Fondovi za njegu preuzeli su usluge dnevne i noćne njege na razini skrbi 2 do iznosa od 1.144 eura.
Usluge stacionarne njege
Na stupnju njege 2 bilo je moguće preuzeti troškove njege u stacionarnim ustanovama do iznosa od 1.330 eura mjesečno. Troškovi njege, međutim, predstavljaju samo dio ukupnih troškova stacionarne njege, a smještaj, prehranu i dio investicijskih troškova u staračkim domovima koji nisu javno subvencionirani snosila je i trebala bi snositi osoba kojoj je potrebna skrb.
Vlastiti udio u ukupnim troškovima može se uvelike razlikovati u 13.000 staračkih domova u Njemačkoj. Država, položaj i pristupačnost kao i oprema imaju značajan utjecaj na cijenu. U prosjeku se troškovi koje snosite sami mogu procijeniti na oko 1500 eura.
Dodatne usluge
Financiranje obnove prilagođene dobi
Oni koji su osigurani u stupnju njege 2 mogli bi dobiti do 4.000 eura iz fondova za njegu za adaptaciju kuće prilagođenu dobi. Iznos je ponovno bio dostupan kasnije, ako su promjene u situaciji njege iziskivale daljnje radove na obnovi. Tipični primjeri prilagodbe životnog prostora prilagođenih dobi uključuju:
- Ugradnja tuša bez prepreka
- Ugradnja WC-a bez prepreka
- Ugradnja kuhinje bez prepreka
- Instalacija kupke za kukove
- Prenamjena tuša u kadu
- Ugradnja dizala za stepenice
- Ugradnja dizala platforme
- Priključak rampe za invalidska kolica
Za adaptaciju prilagođenu dobi, osigurane osobe u stupnju njege 2 mogle bi dobiti subvenciju do 4.000 eura.
Pomagala i pomagala za njegu
Osigurane osobe razine skrbi na razini 2 mogu na zahtjev, uz pretpostavku troškova, kupiti pomagala i pomoćna sredstva poput kućnog broja za nuždu, hodalice ili pomagala za pozicioniranje. Nadoknadiva pomagala bila su i navedena su u imeniku pomagala zakonskih zdravstvenih osiguravajućih društava i u katalogu pomagala privatnih zdravstvenih osiguranja.
Pomoćna pomagala za konzumaciju
Pomoćna pomagala za konzumaciju uključuju, na primjer, sredstva za dezinfekciju, rukavice za jednokratnu upotrebu, zaštitnu odjeću za njegovatelje i umetke za zaštitu kreveta. Na stupnju njege 2, mjesečni fiksni iznos od 40 eura bio je dostupan za pomoć pomoćnim osobama u njezi.
Konzultacijski posjeti
Razina njege 2 daje pravo osobi koja treba njegu i njenoj rodbini na dvije besplatne konzultacije s obučenim savjetnikom za njegu.
Prelazak s razine skrbi na razinu njege
Promjena s razine skrbi na razinu skrbi u 2017. godini predstavlja temeljnu promjenu u perspektivi koncepta potrebe za njegom.Iako je vrijeme potrebno za njegu bilo presudno za razvrstavanje u razinu skrbi, oštećenje neovisnosti presudno je za razvrstavanje u razine skrbi.
Stručnjaci iz MDK-a ili Medicproof GmbH utvrđuju oštećenje neovisnosti na temelju šest životnih područja kao što su mobilnost i samodostatnost. Bodovi se dodjeljuju za svako područje života. Ponderirane bodove za pojedina područja života rezultiraju ukupnom vrijednošću od 0 (bez oštećenja neovisnosti) do 100 (maksimalno oštećenje neovisnosti).
Svatko tko je razvrstan u razinu skrbi do 2. do 2016. automatski je imao razinu skrbi od 2017. godine
.
-
Ograničene svakodnevne vještine izostavljene su kao neovisni kriterij za ocjenjivanje.
-
Takozvana "razina skrbi 0" - to su bile usluge sa znatno ograničenim svakodnevnim vještinama bez razine skrbi - dodjeljuje se razini njege.
-
Iznos skrbi za dodatnu skrb i usluge pomoći naziva se iznos olakšice od 2017. godine. Osobe kojima je potrebna skrb na svim razinama skrbi imaju pravo na iznos olakšice od 125 eura.
Oštećenje neovisnosti presudno je za razvrstavanje u razine skrbi.
Pregled razina skrbi i razina njege
- Razina skrbi 1: Ova najniža razina skrbi nije bila zauzeta u sustavu razina skrbi, pa smanjuje ulazni prag za potrebom njege u smislu sredstava za njegu.
- Razina njege 2: Razina njege 2 odgovara razini njege 1, kao i usluge za ljude sa značajno ograničenim svakodnevnim vještinama bez razine njege ("razina njege 0").
- Razina njege 3: Razina njege 3 odgovara stupnju njege 1 s ograničenim svakodnevnim vještinama i stupnju njege 2.
- Razina njege 4: Razina njege 4 odgovara razini njege 2 s ograničenim svakodnevnim vještinama i stupnju njege 3.
- Razina njege 5: Razina njege 5 odgovara razini njege 3 s ograničenim svakodnevnim vještinama i razini njege 3 s teškoćama.
Neovisnost i važne usluge na razini skrbi 3 (prije razine skrbi 2)
|
Umanjenje neovisnosti |
47,5 na ispod 70 od 100 bodova |
|
Dodatak za njegu |
545 eura |
|
Pogodnosti njege u naturi |
1.298 eura |
|
Iznos olakšice |
125 eura |
|
Usluge stacionarne njege |
1.262 eura |
Neovisnost i važne usluge na stupnju skrbi 4 (ranije nivo zaštite 2 s ograničenim svakodnevnim vještinama)
|
Umanjenje neovisnosti |
70 do ispod 90 od 100 bodova |
|
Dodatak za njegu |
728 eura |
|
Pogodnosti njege u naturi |
1.612 eura |
|
Iznos olakšice |
125 eura |
|
Usluge stacionarne njege |
1.775 eura |
