U kontekstu demografskih promjena, skrb je povezana s velikim izazovima. Nekadašnja razina skrbi 0 tvorila je najnižu razinu skrbi sve do reforme razina skrbi 1. siječnja 2017., koja se usredotočila na nadzor i njegu. Ovdje možete saznati sve o preduvjetima, prednostima i prelasku na trenutnu razinu skrbi.
Što je razina njege 0?
Takozvana razina skrbi 0 nije službena razina skrbi ili službena razina njege. Izraz se koristio samo kao žargonski izraz u kontekstu Zakona o osiguranju za dugotrajnu njegu (Kodeks socijalnog osiguranja XI). Ova razina njege izvorno je postavljena da adekvatno podržava ljude koji očito pate od ograničenih svakodnevnih vještina, koje zahtijevaju samo minimalnu njegu.
Potonje se uglavnom odnosi na nisku razinu tjelesne skrbi. Sukladno tome, ova razina skrbi odnosila se prvenstveno na njegu i nadzor, a samo u manjoj mjeri na medicinsku njegu.
Pažnja: Prethodne razine skrbi promijenjene su 1. siječnja 2017. To se također odnosi na prethodno neslužbenu razinu skrbi 0. Ovdje možete pronaći naše članke o razini skrbi 1, razini zaštite 2, razini zaštite 3, razini zaštite i razini 5.
Najvažnije informacije o prijelazu na novu razinu skrbi
|
Za koga se primjenjivala bivša razina skrbi 0?
Neslužbena razina skrbi odnosila se na sve osobe kojima su stručnjaci iz Medicinske službe Fonda zdravstvenog osiguranja (MDK) mogli dijagnosticirati ograničene svakodnevne vještine. Tvrtke zdravstvenog osiguranja u pravilu su na razinu njege svrstavale osobe s Alzheimerovom bolešću, demencijom, zbunjenošću starosti, trisomijom 21 (Downov sindrom) i teškim intelektualnim invaliditetom, imbecilnošću i oligofrenijom (kolokvijalno srednje do duboke demencije). Kako bi se utvrdila potreba za ovom klasifikacijom, provedeno je ispitivanje na temelju 13 testnih kriterija za "značajno ograničenje svakodnevnih vještina".

Osobe s trisomijom 21 također su pale na razinu skrbi 0, danas na razinu skrbi 2.
13 središnjih kriterija za razinu skrbi 0
Da bi imali pravo na beneficije u okviru spomenute razine skrbi, oni koji su pogođeni morali su pokazati barem jednu abnormalnost iz kriterija 1 do 9. Uz to, ta je abnormalnost vjerojatno postojala najmanje šest mjeseci. Uz to, jedan od uvjeta od 10 do 13 morao je biti zadovoljen kako bi se utvrdile „znatno ograničene svakodnevne vještine“. Da bi se ostvarilo pravo na maksimalnu naknadu, također je bilo potrebno utvrditi povećanu potrebu za njegom.
- Nekontrolirano napuštanje dnevnog boravka: Dotična osoba nekontrolirano napušta svoj životni prostor ili životni prostor. Obično luta slučajno uokolo i često bez osjećaja za smjer da ode na "posao" ili da traži rodbinu. U mnogim slučajevima dotična osoba unaprijed slučajno luta po životnom prostoru prije nego što odluči otići.
- Nepravilno rukovanje (potencijalno) opasnim predmetima: Nepravilno rukovanje potencijalno opasnim svakodnevnim predmetima snažan je pokazatelj koji se koristi kao dijagnostički kriterij, posebno u kontekstu otkrivanja demencije. U praksi se radi o nekontroliranoj konzumaciji već pokvarene hrane, zagrijavanju hrane, uključujući pakiranje u pećnici, pokretanju kotlića bez vode ili pokušaju sušenja rublja u pećnici. Nepravilna uporaba lijekova (npr. Oralna uporaba čepića) također spada u ovu kategoriju.
- Uzrokovanje i pogrešno procjenjivanje opasnih situacija: Ova se točka odnosi kada pogođeni pogrešno procijene opasne svakodnevne situacije ili dočaravaju opasnosti i na taj način ugrožavaju sebe, kao i druge ljude. Tipični primjeri su nošenje neprikladne odjeće zimi ili nekontrolirana intervencija u cestovnom prometu hodanjem po cesti.
- Neprikladno ponašanje ovisno o kontekstu: Pod neprikladnim ponašanjem ovisnim o kontekstu podrazumijeva se, na primjer, nekontrolirano mokrenje u nesanitarnim životnim prostorima ili mrljanje fekalija. U drugim slučajevima, pogođeni pokazuju snažnu potrebu za djelovanjem. Potonji se može izraziti neselektivnim djelovanjem predmeta i kompulzivnim oblačenjem i skidanjem, uključujući egzibicionističke tendencije. Premještanje, skrivanje, gomilanje ili skupljanje stranih predmeta poput odjeće, torbi ili torbica također je dio spektra neprikladnog ponašanja ovisnog o kontekstu.
- Nedostatak sposobnosti opažanja vlastitih fizičkih i mentalnih potreba: Podrazumijeva se nedostatak svijesti o fizičkim i mentalnim potrebama, poput nedostatka žeđi ili gladi. Budući da pogođeni više ne osjećaju te osjećaje, povećava se rizik od dehidracije, koja je opasna po zdravlje. U mnogim se slučajevima ta smanjena percepcija odnosi i na nagon za mokrenjem i defekacijom, kao i na osjećaj boli, tako da se ozljede ne prepoznaju.
- Verbalno ili fizički agresivno ponašanje: Ova se točka odnosi ako se pogođeni čine agresivnim kao rezultat pogrešne procjene situacije. Hoće li se agresivnost dogoditi verbalnim iskakanjem iz koloseka ili fizičkim napadima poput pljuvanja, grizenja, udaranja, grebanja ili guranja, također igra ulogu u procjeni. Neutemeljeno vrijeđanje i optuživanje drugih ljudi, kao i namjerno uništavanje vlastite i tuđe imovine također potpadaju pod ovaj kriterij.
- Nemogućnost suradnje u preventivnim ili terapijskim mjerama: Ljudi koji ispunjavaju ovaj kriterij često pokazuju apatično ponašanje. To se može izraziti, na primjer, činjenicom da dotična osoba više ne želi napustiti mjesto sama po sebi, ne želi više sudjelovati u aktivnim svakodnevnim aktivnostima ili cijeli dan ostati u krevetu.
- Poremećeni dnevno-noćni ritam: Poremećena percepcija dnevnog i noćnog ritma uobičajena je značajka koja ukazuje na potrebu njege. Kao rezultat smanjene svijesti, na primjer, pogođeni mogu usred noći pitati rođaka o doručku ili ručku. Ova zbrka naknadno dovodi do daljnjeg nesrazmjernog ponašanja.
- Poremećaji u radu mozga dovode do problema u svakodnevnom životu: Ljudi koji udovoljavaju ovom kriteriju često imaju problema s novcem ili s jasnom artikulacijom. Zbog pada performansi mozga, većina pogođenih ima poteškoće s pamćenjem, što znači da ne drže dogovore i sastanke. Također je sve teže prepoznati ljude koji su zapravo upoznati, poput djece ili prijatelja.
- Problemi s strukturiranjem i planiranjem vlastite svakodnevice: Tipično za ovaj kriterij u kontekstu pregleda za razinu skrbi 0 je da dotična osoba više nije u stanju redovito voditi brigu o odgovarajućoj osobnoj higijeni, na primjer. Zbog dodatnog ograničenja tjelesne pokretljivosti i pada mentalnih performansi, postoje daljnja ograničenja u svakodnevnoj rutini. U težim slučajevima pati čak i redoviti unos hrane.
- Ne prepoznavanje svakodnevnih situacija: Pogođeni svakodnevne situacije vide, na primjer, kao prijetnju. Nerijetko pate od paranoje i opijenosti. Sukladno tome, odbijaju jesti neku hranu ili optužuju ljude da kovaju planove protiv njih. Često se i pogođene osobe osjećaju ugroženo od ljudi na TV-u ili zbog vlastitog odraza u zrcalu.
- Malodušnost, bespomoćnost ili beznađe zbog depresije otporne na terapiju: Oboljeli većinu dana pate od negativnih emocionalnih osjećaja, koji se pokazuju kao utučenost, bespomoćnost i beznađe. Često to dovodi do trajne depresije.
- Vrlo nestabilno ili nekontrolirano emocionalno ponašanje: Primjetna i neshvatljiva kolebanja ponašanja redoslijed su dana za pogođene. Ponašanje pogođenih često varira u vrlo kratkom vremenu između "nebeskog veselja" i "tuge do smrti".

Razina skrbi 0 kategorija je usluga skrbi za osobe sa smanjenim svakodnevnim vještinama, na primjer s demencijom.
Primjer: potreba za njegom prema stupnju njege 0 |
Koje je bilo pravo na naknade unutar razine skrbi 0?
Cilj razine skrbi 0 bio je pružiti dodatno olakšanje obiteljskim njegovateljima. Također bi trebao stvoriti mogućnosti za iskorištavanje aktiviranja ponuda skrbi. S razinom skrbi 0 bilo je moguće zahtijevati i dodatak za njegu i naknade za njegu u naravi.
Mjesečna naknada za njegu iznosila je 123 eura ako su se o toj osobi brinuli rođaci ili prijatelji. Kao alternativu, tijekom profesionalne njege sestrinske službe postojalo je pravo na naknade u skrbi u naravi u vrijednosti od 231 eura mjesečno.
Uz to, oni koji su pogođeni „znatno smanjenim svakodnevnim vještinama“ na stupnju skrbi 0 imali su pravo na usluge njege i pomoći. Ta je subvencija obično iznosila 104 eura mjesečno. Ako su stručnjaci uspjeli potvrditi povećanu potrebu za nadzorom, potpora se udvostručila na 208 EUR.
Već znate? Ako se ne iscrpi puni iznos naknade za njegu u naravi od 231 eura, pogođeni bi mogli iskoristiti do 40 posto iznosa za usluge njege i pružanja pomoći.
Pregled pogodnosti razine skrbi 0
|

Usluge njege unutar razine skrbi 0 uglavnom se fokusiraju na njegu i nadzor ljudi kojima je potrebna skrb.
Informacije: Usluge pod razinom skrbi 0 nisu morale biti trajno korištene. Pravo na beneficije bilo je moguće preuzeti u sljedećoj kalendarskoj godini.
Kratkotrajna skrb na razini njege 0
Ako je razina njege 0, kratkoročnu njegu također može subvencionirati fond za njegu. To je bilo moguće nakon boravka u bolnici, ako je profesionalna njega i dalje bila potrebna. Kratkotrajna skrb subvencionirana je u razdoblju do 28 dana s do 1.612 eura godišnje.
Ova ponuda vrijedila je za njegu u kratkotrajnim ustanovama, kao i u staračkim domovima. Pod uvjetom da se u roku od 12 mjeseci nije zatražila preventivna skrb, potpora se udvostručila. To je omogućilo primanje potpore od 3.224 eura za do 56 dana kratkotrajne skrbi.
Preventivna skrb na razini njege 0
Preventivna skrb je naknada osiguranja za dugotrajnu njegu u skladu s Odjeljkom 39. knjige XI Socijalnog zakonika. To stupa na snagu kad se ljudi kojima je potrebna skrb njeguju kod kuće, a rođaci koji se brinu o njima privremeno se ne mogu brinuti o njezi i zahtijevaju zamjensku njegu tijekom određenog vremenskog razdoblja.
Identificirana razina njege 0 predviđala je preuzimanje troškova preventivne skrbi do 28 dana ili do 1.612 eura. Nedavno je za demencijske bolesnike s razinom skrbi 0 do 42 dana isplaćivana potpora u iznosu do 2.418 EUR godišnje.
Važno: Budući da su razine skrbi promijenjene u pet razina skrbi, postojanje razine 2, 3, 4 ili 5 osnovni je uvjet za pravo na preventivnu skrb.